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<title>Consenso informato</title>
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<div id="wx_article">
<wx:section level="1" title="Consenso informato" id="wxsec1"><h1 class="pagetitle" id="wx1">Consenso informato</h1>

<wx:template id="wx_t1" pagename="Template:Disclaimer_legale" page_id="77163"/>
<div class="toccolours itwiki_template_disclaimer" id="wx2">
<p id="wx3">Le informazioni legali qui riportate hanno solo un fine divulgativo, possono non applicarsi al vostro caso o non essere aggiornate - <b id="wx4"><a href="/wit/Wikipedia:Disclaimer_Legale" title="Wikipedia:Disclaimer Legale" wx:linktype="known" wx:pagename="Wikipedia:Disclaimer_Legale" id="wx5">Leggi il disclaimer</a></b></p>
</div>

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<p id="wx6">In <a href="/wit/Italia" title="Italia" wx:linktype="known" wx:pagename="Italia" wx:page_id="1241804" id="wx7">Italia</a>, qualunque <a href="/wit/Trattamento_sanitario" class="new" title="Trattamento sanitario" wx:linktype="unknown" wx:pagename="Trattamento_sanitario" id="wx8">trattamento sanitario</a>, medico o infermieristico, necessita del preventivo consenso del paziente; è quindi il suo <b id="wx9">consenso informato</b> che costituisce il fondamento della liceità dell'attività sanitaria, in assenza del quale l'attività stessa costituisce <a href="/wit/Reato" title="Reato" wx:linktype="known" wx:pagename="Reato" wx:page_id="1459994" id="wx10">reato</a>. Il fine della richiesta del consenso informato è dunque quello di promuovere l'autonomia dell'individuo nell'ambito delle decisioni mediche.</p>

<p id="wx11">Il malato può decidere se vuole essere curato per una <a href="/wit/Malattia" title="Malattia" wx:linktype="known" wx:pagename="Malattia" wx:page_id="690430" id="wx12">malattia</a> e ha il diritto/dovere di conoscere tutte le informazioni disponibili sulla propria <a href="/wit/Salute" title="Salute" wx:linktype="known" wx:pagename="Salute" wx:page_id="3892" id="wx13">salute</a>, chiedendo al <a href="/wit/Medico" title="Medico" wx:linktype="known" wx:pagename="Medico" wx:page_id="70825" id="wx14">medico</a> ciò che non è chiaro; inoltre deve avere la possibilità di scegliere, in modo informato, se sottoporsi ad una determinata <a href="/wit/Terapia" title="Terapia" wx:linktype="known" wx:pagename="Terapia" wx:page_id="74518" id="wx15">terapia</a> o <a href="/wit/Esame_diagnostico" class="new" title="Esame diagnostico" wx:linktype="unknown" wx:pagename="Esame_diagnostico" id="wx16">esame diagnostico</a>.</p>

<div id="wx_toc"/>

<a id="Legislazione" name="Legislazione"/>
<wx:section level="2" title="Legislazione" id="wxsec2"><h2 id="wx17">Legislazione</h2>

<p id="wx18">L'art. 32 della <a href="/wit/Costituzione_della_Repubblica_italiana" title="Costituzione della Repubblica italiana" wx:linktype="known" wx:pagename="Costituzione_della_Repubblica_italiana" wx:page_id="1459338" id="wx19">Costituzione italiana</a> sancisce che <i id="wx20">nessuno può essere obbligato ad un determinato trattamento sanitario se non per disposizione di legge</i>, in sintonia con il principio fondamentale della inviolabilità della <a href="/wit/Libert%C3%A0" title="Libertà" wx:linktype="known" wx:pagename="Libertà" wx:page_id="293412" id="wx21">libertà</a> personale (art. 13).</p>

<p id="wx22">Principi simili sono validi anche in altre nazioni.</p>

<a id="Storia" name="Storia"/>
</wx:section><wx:section level="2" title="Storia" id="wxsec3"><h2 id="wx23">Storia</h2>

<p id="wx24">La dottrina del consenso informato costituisce il frutto di una lenta e costante evoluzione nell'ambito del rapporto tra personale sanitario e paziente e trova le sue radici nell'ambito della tradizione <a href="/wit/Illuminismo" title="Illuminismo" wx:linktype="known" wx:pagename="Illuminismo" wx:page_id="273484" id="wx25">illuminista</a>. La sua prima manifestazione risiede nelle tesi di <a href="/wit/Thomas_Pervival" class="new" title="Thomas Pervival" wx:linktype="unknown" wx:pagename="Thomas_Pervival" id="wx26">Thomas Pervival</a>, che sostenne il diritto del paziente all'informazione quantunque questo diritto si scontrasse con l’<i id="wx27">inganno caritatevole</i> per la salvaguardia della salute del malato.</p>

<a id="Consenso_scritto_e_verbale" name="Consenso_scritto_e_verbale"/>
</wx:section><wx:section level="2" title="Consenso scritto e verbale" id="wxsec4"><h2 id="wx28">Consenso scritto e verbale</h2>

<p id="wx29">Il consenso deve essere scritto nei casi in cui l’esame clinico o la terapia medica possano comportare gravi conseguenze per la salute e l’incolumità della persona. Se il consenso è rifiutato, il medico ha l’obbligo di non eseguire o di interrompere l’esame clinico o la terapia in questione. Il consenso scritto è anche obbligatorio, per legge quando si dona o si riceve <a href="/wit/Sangue" title="Sangue" wx:linktype="known" wx:pagename="Sangue" wx:page_id="13463" id="wx30">sangue</a>, si partecipa alla sperimentazione di un <a href="/wit/Farmaco" title="Farmaco" wx:linktype="known" wx:pagename="Farmaco" wx:page_id="101638" id="wx31">farmaco</a> o negli accertamenti di un’infezione da <a href="/wit/HIV" title="HIV" wx:linktype="known" wx:pagename="HIV" wx:page_id="11611" id="wx32">HIV</a>.</p>

<p id="wx33">Negli altri casi, soprattutto quando è consolidato il rapporto di fiducia tra il medico e l’ammalato, il consenso può essere solo verbale ma deve essere espresso direttamente al medico. In ogni caso, il consenso informato dato dal malato deve essere attuale, deve cioè riguardare una situazione presente e non una futura (per questo, la legge non riconosce la validità dei <i id="wx34">testamenti biologici</i>).</p>

<p id="wx35">Il consenso può essere revocato in ogni momento dal paziente e, quindi, gli operatori sanitari devono assicurarsi che rimanga presente per tutta la durata del trattamento: se la cura considerata prevede più fasi diverse e separabili, la persona malata deve dare il suo consenso per ogni singola parte di cura.</p>

<a id="Delega_del_consenso" name="Delega_del_consenso"/>
</wx:section><wx:section level="2" title="Delega del consenso" id="wxsec5"><h2 id="wx36">Delega del consenso</h2>

<p id="wx37">Il consenso informato ad una determinata cura può essere espresso da un'altra persona solo se questa è stata <a href="/wit/Delega" title="Delega" wx:linktype="known" wx:pagename="Delega" wx:page_id="1428547" id="wx38">delegata</a> chiaramente dal malato stesso. Titolare del bene giuridico tutelato è il Paziente; se minore o incapace di intendere e di volere, il Legale rappresentante. Il consenso dei Parenti prossimi non ha alcun significato legale. In caso di minore, al Medico compete la decisione clinica che va adottata tenendo in conto l’opinione dei Genitori e, ove possibile, la volontà del soggetto. Nell'eventualità di urgenza e necessità, il dissenso dei Genitori non deve condizionare l’operato medico. Se vi è difformità fra la decisione del soggetto esercente la potestà (Genitore o Tutore) di rifiuto di cure e diritto alla vita dell’incapace, il Medico, non potendosi sostituire a lui, ha il dovere di informare il Giudice competente perché adotti i provvedimenti di urgenza e nel caso di impossibilità di suo intervento, dovrà agire sulla base dello stato di necessità o del consenso presumibile di quest’ultimo.</p>

<p id="wx39">Se il malato è maggiorenne ma è incapace di decidere, è il <a href="/wit/Tutore_legale" class="new" title="Tutore legale" wx:linktype="unknown" wx:pagename="Tutore_legale" id="wx40">tutore legale</a> a dovere esprimere il consenso alla cura. ma la persona interdetta ha diritto ad essere informata e di veder presa in considerazione la sua volontà.</p>

<a id="Eccezioni_all.27obbligo_del_consenso" name="Eccezioni_all.27obbligo_del_consenso"/>
</wx:section><wx:section level="2" title="Eccezioni all'obbligo del consenso" id="wxsec6"><h2 id="wx41">Eccezioni all'obbligo del consenso</h2>

<p id="wx42">Le uniche eccezioni all’obbligo del consenso informato sono:</p>

<ul id="wx43">
<li id="wx44">
<p id="wx45">le situazioni nelle quali la persona malata ha espresso esplicitamente la volontà di non essere informata;</p>
</li>

<li id="wx46">
<p id="wx47">le condizioni della persona siano talmente gravi e pericolose per la sua vita da richiedere un immediato intervento <i id="wx48">di necessità e urgenza</i> indispensabile. In questi casi si parla di <i id="wx49">consenso presunto</i>;</p>
</li>

<li id="wx50">
<p id="wx51">i casi in cui si può parlare di <i id="wx52">consenso implicito</i>, per esempio per quelle cure di routine, o per quei farmaci prescritti per una malattia nota. Si suppone, infatti, che in questo caso sia consolidata l’informazione ed il consenso relativo;</p>
</li>

<li id="wx53">
<p id="wx54">in caso di rischi che riguardano conseguenze atipiche, eccezionali ed imprevedibili di un <a href="/wit/Intervento_chirurgico" title="Intervento chirurgico" wx:linktype="known" wx:pagename="Intervento_chirurgico" wx:page_id="952377" id="wx55">intervento chirurgico</a>, che possono causare ansie e timori inutili. Se, però, il malato richiede direttamente questo tipo di informazioni, il medico deve fornirle;</p>
</li>

<li id="wx56">
<p id="wx57">i <a href="/wit/Trattamento_sanitario_obbligatorio" title="Trattamento sanitario obbligatorio" wx:linktype="known" wx:pagename="Trattamento_sanitario_obbligatorio" wx:page_id="1084107" id="wx58">Trattamenti Sanitari Obbligatori</a> (TSO),</p>
</li>

<li id="wx59">
<p id="wx60">le <a href="/wit/Vaccinazione" title="Vaccinazione" wx:linktype="known" wx:pagename="Vaccinazione" wx:page_id="690421" id="wx61">vaccinazioni</a> obbligatorie, sono stabilite nei <a href="/wit/Programmi_nazionali_di_salute_pubblica" class="new" title="Programmi nazionali di salute pubblica" wx:linktype="unknown" wx:pagename="Programmi_nazionali_di_salute_pubblica" id="wx62">programmi nazionali di salute pubblica</a>.</p>
</li>
</ul>

<a id="Compiti_degli_infermieri" name="Compiti_degli_infermieri"/>
</wx:section><wx:section level="2" title="Compiti degli infermieri" id="wxsec7"><h2 id="wx63">Compiti degli infermieri</h2>

<p id="wx64">Il <a href="/wit/Codice_Deontologico_degli_infermieri" class="new" title="Codice Deontologico degli infermieri" wx:linktype="unknown" wx:pagename="Codice_Deontologico_degli_infermieri" id="wx65">Codice Deontologico degli infermieri</a> all'art. 4.5 prevede che <i id="wx66">L'Infermiere, nell'aiutare e sostenere la persona nelle scelte terapeutiche, garantisce le informazioni relative al piano di assistenza e adegua il livello di comunicazione alla capacità del paziente di comprendere. Si adopera affinché la persona disponga di informazioni globali e non solo cllniche e ne riconosce il diritto alla scelta di non essere informato</i>.</p>

<p id="wx67">Da cui si evince che l’infermiere:</p>

<ul id="wx68">
<li id="wx69">
<p id="wx70">Ha il compito di aiutare e sostenere la persona nelle proprie scelte e il medico di guardia;</p>
</li>

<li id="wx71">
<p id="wx72">Garantisce le informazioni riguardo alle proprie autonomie e competenze, ed ai relativi piani assistenziali;</p>
</li>

<li id="wx73">
<p id="wx74">Deve tenere conto della persona, modulando la propria comunicazione, per risultare sempre chiaro e conciso;</p>
</li>

<li id="wx75">
<p id="wx76">Garantisce le informazioni globali rispetto al contesto, anche di natura non clinica;</p>
</li>

<li id="wx77">
<p id="wx78">Riconosce il diritto alla scelta di non essere informato.</p>
</li>
</ul>

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<div style="margin-left:3px; margin-right:3px" id="wx79">
<ul style="display:block; clear:both; list-style-image:none; list-style-type:none; width:100%; vertical-align:middle; margin:0; margin-bottom:1em; padding:0; min-height:27px" id="wx80">
<li style="float:left; height:27px; line-height:25px; width:49%; margin:0; margin-top:.5em; margin-left:-3px; margin-right:1%; padding:0; border:1px solid #CCF; background-color:#F0EEFF" title="Accedi alle voci di Wikipedia che parlano di diritto" id="wx81"><a href="/wit/Immagine:Stub_diritto.png" title="diritto" wx:linktype="image" wx:pagename="Immagine:Stub_diritto.png" wx:page_id="601007" id="wx82"><img src="/wit/Immagine:Stub_diritto.png" alt="diritto" width="25" height="25" id="wx83"/></a> <b id="wx84"><a href="/wit/Portale:diritto" class="new" title="Portale:diritto" wx:linktype="unknown" wx:pagename="Portale:diritto" id="wx85">Portale Diritto</a></b></li>

<li style="float: right; height:27px; line-height:25px; width:49%; margin:0; margin-top:.5em; margin-right:-3px; margin-left:1%; padding:0; border:1px solid #CCF; background-color:#F0EEFF" title="Accedi alle voci di Wikipedia che parlano di medicina" id="wx86"><a href="/wit/Immagine:Stub_medicina.png" title="medicina" wx:linktype="image" wx:pagename="Immagine:Stub_medicina.png" wx:page_id="505006" id="wx87"><img src="/wit/Immagine:Stub_medicina.png" alt="medicina" width="25" height="25" id="wx88"/></a> <b id="wx89"><a href="/wit/Portale:medicina" class="new" title="Portale:medicina" wx:linktype="unknown" wx:pagename="Portale:medicina" id="wx90">Portale Medicina</a></b></li>
</ul>
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</wx:section></wx:section></div>
<div id="wx_categorylinks">
<a href="/wit/index.php?title=Speciale:Categories&amp;article=Consenso_informato" title="Speciale:Categories" wx:linktype="known" wx:pagename="Speciale:Categories" id="wx91">Categorie</a>: <span dir="ltr" id="wx92"><a href="/wit/Categoria:Medicina_legale" title="Categoria:Medicina legale" wx:linktype="known" wx:pagename="Categoria:Medicina_legale" wx:page_id="213436" id="wx93">Medicina legale</a></span> | <span dir="ltr" id="wx94"><a href="/wit/Categoria:Ricerca_clinica" title="Categoria:Ricerca clinica" wx:linktype="known" wx:pagename="Categoria:Ricerca_clinica" wx:page_id="1491111" id="wx95">Ricerca clinica</a></span></div>
<div id="wx_languagelinks">
Altre lingue: <a href="http://de.wikipedia.org/wiki/Informierte_Einwilligung" class="external" wx:linktype="interwiki" wx:pagename="de:Informierte_Einwilligung" id="wx96">Deutsch</a> | <a href="http://en.wikipedia.org/wiki/Informed_consent" class="external" wx:linktype="interwiki" wx:pagename="en:Informed_consent" id="wx97">English</a> | <a href="http://es.wikipedia.org/wiki/Consentimiento_informado" class="external" wx:linktype="interwiki" wx:pagename="es:Consentimiento_informado" id="wx98">Español</a> | <a href="http://fi.wikipedia.org/wiki/Tietoon_perustuva_suostumus" class="external" wx:linktype="interwiki" wx:pagename="fi:Tietoon_perustuva_suostumus" id="wx99">Suomi</a> | <a href="http://he.wikipedia.org/wiki/%D7%94%D7%A1%D7%9B%D7%9E%D7%94_%D7%9E%D7%93%D7%A2%D7%AA" class="external" wx:linktype="interwiki" wx:pagename="he:הסכמה_מדעת" id="wx100">עברית</a> | <a href="http://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%82%A4%E3%83%B3%E3%83%95%E3%82%A9%E3%83%BC%E3%83%A0%E3%83%89%E3%83%BB%E3%82%B3%E3%83%B3%E3%82%BB%E3%83%B3%E3%83%88" class="external" wx:linktype="interwiki" wx:pagename="ja:インフォームド・コンセント" id="wx101">日本語</a> | <a href="http://no.wikipedia.org/wiki/Informert_samtykke" class="external" wx:linktype="interwiki" wx:pagename="no:Informert_samtykke" id="wx102">Norsk (bokmål)</a> | <a href="http://pt.wikipedia.org/wiki/Consentimento_informado" class="external" wx:linktype="interwiki" wx:pagename="pt:Consentimento_informado" id="wx103">Português</a></div>
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