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 Em qualquer tratamento de uma doena , individualizado e prolongado ,

  preciso desenvolver um ambiente de confiana e honestidade entre

 o mdico e o paciente , a partir de um dilogo franco e aberto .
 

 preciso obter todas as informaes sobre o Lupus e os recursos da

 medicina atual para tratar e controlar suas manifestaes .

 No h um remdio para o Lupus que funcione da mesma forma como um

 antibitico funciona para acabar com uma infeco .
 O tratamento do

 LES engloba uma srie de medidas , entre medicamentos e normas para

 que se viva bem .

 Sol

 Os pacientes com fotossensibilidade ou manchas , devem evitar a

 exposio ao sol , fazendo sempre o uso de filtros solares .

 Dieta

 Sabe-se que , quando os pacientes usam corticosterides , a reteno

 de gua no organismo acontece provocando inchaos , devendo-se ento

 diminuir o sal na dieta normal .
 Quando o peso est acima do normal ,

 deve-se reduzir calorias .

 H estudos sobre a eficcia de leo de peixe na reduo de

 inflamao .
 Alm disso , cientistas suspeitam que o aminocido

 l-canavanina presente na alfafa , provoca sintomas de Lupus , o que

 foi comprovado em pesquisas com macacos .
 Deve-se ento evit-la .

 Drogas , lcool e Fumo

 Sulfas , anticoncepcionais orais e penicilinas podem disparar a

 doena e devem ser evitados .
 O lcool e o fumo so prejudiciais a

 qualquer pessoa , mas no caso de LES deve-se principalmente evitar a

 interao do lcool com sedativos e antialrgicos , e do fumo no

 caso de acometimento pulmonar .

 Exerccios e Repouso

 As articulaes tem estruturas que devem ser bem cuidadas .
 Quando

 inflamadas precisam de perodos de repouso intercalados com os de

 atividade , evitando-se leses .
 Tambm deve-se dar ateno  postura

 e posies de trabalho e lazer .
 Por isso , exerccios regulares

 podem ajudar a prevenir fraqueza muscular e fadiga .

 Medicamentos

 No existem programas de tratamento iguais para todos os pacientes .

 Considera-se o grau de evoluo da doena bem como as queixas de

 cada paciente .
 Muitas vezes so utilizados vrios remdios ao mesmo

 tempo para controlar os sintomas .

 Corticosterides - so hormnios sintticos , cpia do hormnio

 cortisona produzido pela glndula supra-renal , extremamente

 potentes contra a inflamao .
 Mas apresentam efeitos colaterais em

 dosagens altas como ganho de peso , " inchao " , espinhas , presso

 alta , catarata , devendo ento ser usados com precauo e unicamente

 atravs de indicao mdica .
 Os mais comuns so : prednisona ,

 prednisolona , hidrocortisona , entre outros .

 Antiinflamatrios no-esterides - alguns sintomas como fadiga ,

 febre e artrite podem ser tratados eficientemente com

 no-esterides .
 No apresentam os efeitos colaterais dos

 esterides , mas registra-se a intolerncia do estmago .
 O mais

 antigo  a aspirina .

 Antimalricos - so muito teis para o controle da artrite e

 problemas de pele , usados tambm contra a malria .
 O maior problema

 com o seu uso se refere  viso , devendo-se estar atento  acuidade

 visual , o que sugere exames de controle junto ao oftalmologista .
 Os

 antimalricos usados so cloroquina e hidroxicloroquina .

 Imunossupressores - so usados para diminuir a ao do sistema

 imune , existindo controvrsias sobre o seu uso em funo de grandes

 efeitos colaterais .
  preciso avaliar muito seriamente os

 benefcios e riscos associados a este tratamento .

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 Wallace , Daniel .

 The Lupus Book .

 Oxford .

 Zerbini , Cristiano .

 Conversando sobre Lupus .
 Ed. Roca .

 NIH

 Lupus : a Patient Care Guide for Nurses and Other Heakth Professionals .

 NIH , NIAMS .

 Todas as fontes autorizaram seu uso .

 Sempre comunique seu mdico quando voc apresentar :

 - aumento da fadiga

 - aumento / persistncia

 de dor ou inchao

 - vermelhido de pele

 - febre

 - dificuldade

 respiratria

 - dor persistente na

 barriga ou peito

 - cefalia persistente

 - fraqueza , paralisia ,

 convulso

 - alterao na urina

 - sangramentos .

 Quanto  alimentao :

 > Evite

 - gorduras animais e

 leos tipo mega-6

 ( milho , aafro e

 girassol )

 - alfafa

 - limo , lima , aipo ,

 salsa em caso de

 sensibilidade ao sol

 > Consuma

 - leo de peixe tipo

 mega-3 ( sardinha ,

 salmo )

 - brcolis , repolho ,

 couve e frutas frescas

 devido aos

 antioxidantes .

