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 Triglicrides - Verdades e Mentiras

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 A histria da arteriosclerose tem vrios viles ( colesterol , triglicrides ,

 fosfolipdios , etc. ) , que fazem parte do metabolismo das gorduras .
 A formao

 da placa de gordura ( doena coronria , derrames , tromboses , etc. ) ainda no

 est totalmente esclarecida .
 Durante mais de trinta anos , foi investigada a

 relao entre o nvel aumentado dos triglicrides e a obstruo da artria

 coronria do corao por aterosclerose , porm a sua importncia como fator de

 risco permanece controvertida .
 Parece que o papel dos triglicrides est

 associado ao colesterol - HDL ( mau colesterol ) , principalmente entre as

 mulheres e a raa branca .
 No incio dos anos 70 , ficou bem caracterizada a

 existncia de distrbios das gorduras em famlias de sobreviventes de infarto

 do corao e em familiares de pacientes com aumento exagerado de triglicrides ,

 sendo rotulados de hipertrigliceridemia combinada familial e monognica

 familial .

 A aterosclerose  uma das principais causas de morte no mundo ocidental , com

 mais de um milho de mortes por ano por doena coronria ( angina , infarto ,

 morte sbita , etc. ) e acidente vascular cerebral ( derrames , tromboses , etc. ) ,

 tendo metade das vtimas menos de 65 anos de idade .
 Portanto , a capacidade de

 prevenir o desenvolvimento de leses arteriosclerticas tem implicaes

 importantes em sade pblica .
 Aterosclerose  o depsito de gorduras nos vasos ,

 provocando estreitamento e obstrues atravs de placas .
 O colesterol e os

 triglicrides fazem parte : de substncias conhecidas por lipoprotenas , como

 aquelas que so ricas em triglicrides , em colesterol ( VLDL , LDL e HDL ) ,

 quilomcrons , etc .. Tais lipdios fazem parte de vrios processos biolgicos

 importantes , como a sntese da membrana das clulas e dos hormnios , produo

 de energia , etc .. Os triglicrides so as principais gorduras nos quilomcrons

 e VLDL , servindo de energia para o fgado e os msculos .
 Os triglicrdes so

 formados pela esterificao do glicerol , sendo compostos por trs cidos

 graxos .
 Tais lpides provm da alimentao rica em gorduras ( manteiga , banha ,

 leos ) , laticnios ( queijo gordo , natas , leite condensado ) , ovos , acar e

 doces ( chocolate , cremes , etc. ) , massas e bolos , conservas ( azeitonas ) , batata

 frita , frutas ( uvas , figos , abacate , castanha ) , aves ( caa , ganso , pato e pele

 de aves ) , carne gorda e bebidas aucaradas e alcolicas .
 Tambm so

 sintetizados pelo organismo , principalmente pelo fgado , independentemente do

 tipo de alimentao .

 As gorduras so absorvidas pelos intestinos e caminham no sangue sob a forma de

 quilomcrons at o destino final , sendo armazenadas no fgado , msculos ou

 clulas de gordura ( adipcitos ) .
 Diversos fatores podem aumentar as gorduras e

 facilitar a instalao da aterosclerose , como a obesidade , tabagismo , diabetes

 e presso alta .
 A remoo desses fatores contribui para evitar ou retardar o

 aparecimento da doena , como  o caso da perda de peso , que reduz os nveis

 sanguneos de triglicrides .
 O diagnstico  realizado por meio de exame de

 sangue , cujo valor normal varia de 100 a 200 mg / dL .
 Nas pessoas acima de 19

 anos , considera-se normal at 200 mg .
 De 10 a 19 anos , 130 e at 10 anos ,

 100mg/dL .

 A preveno contra a aterosclerose  feita atravs de modificaes na dieta e

 no estilo de vida .
 A dosagem desta gordura pode ser realizada com as seguintes

 finalidades : avaliar o metabolismo lipdico , calcular o VDRL - colesterol e o

 risco de uma pancreatite , avaliar eventual hipertrigliceridemia secundria ao

 uso de drogas anti-hipertensiva e para monitorar o tratamento deste distrbio .

 Para melhor caracterizar o problema , no se deve confiar numa nica dosagem ,

 pois as variaes biolgicas ocorrem em 20 % , como nas variaes na dieta , na

 atividade fsica e uso de bebidas alcolicas .
 Portanto , o sucesso no combate ao

 distrbio dos triglicrides depende muito da colaborao do paciente e a

 predisposio para aceitar sugestes , como na modificao do seu estilo de

 vida .

 por Dr. Mrio Cndido de Oliveira Gomes

 Clnico Geral e livre-docente em doenas infecciosas e parasitrias

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